Namen operacije za krčne žile je normalizirati pretok krvi skozi globoke vene. Če je zato indicirana operacija odstranjevanja krčnih žil, ne oklevajte z njeno izvedbo, kajti prej ko bo izvedena, hitreje se bo pretok krvi normaliziral, izboljšal ali ozdravil druge motnje in zaplete krčnih žil.
Indikacije za odstranjevanje krčnih žil
- Z obsežnimi krčnimi žilami;
- Če so safenske žile patološko razširjene;
- Če krčne žile spremlja povečana utrujenost nog in otekanje;
- Če obstajajo znaki kršitve odtoka krvi na obrazu - občutek teže, otekline, povečane utrujenosti nog, tudi brez krčnih žil;
- Če obstajajo trofične kožne motnje, ki se ne odzivajo na konzervativno zdravljenje (ne glede na prisotnost ali odsotnost krčnih žil);
- Krčne žile spremljajo trofični ulkusi;
- Odstranjevanje krčnih žil se izvaja tudi v ambulanti za akutni tromboflebitis krčnih žil.
Kontraindikacije za flebektomijo
- V pozni fazi krčnih žil;
- S hipertenzijo;
- Z ishemično boleznijo srca;
- S hudimi nalezljivimi procesi;
- Napredna starost bolnika;
- Vnetni procesi na nogah, ekcemi, pioderma, erizipela itd.
- Ne izvajajo operacij za krčne žile in v drugi polovici nosečnosti.
Priporočila pred flebektomijo
Priprava na operacijo odstranjevanja ven je popolnoma preprosta:
- Stuširajte se;
- Nogo popolnoma operi, da bo operirana;
- Pred operacijo mora biti koža nog zdrava in brez gnojnih bolezni;
- Če je operacija predvidena za splošno anestezijo, so pred operacijo predpisani obvezni čistilni klistirji;
- Na operacijo pridite v ohlapnih čevljih in oblačilih;
- Če jemljete katerokoli zdravilo, o tem obvestite svojega zdravnika;
- Med operacijo lahko uporabljate različna zdravila in če ste intolerantni ali ste alergični na katerokoli zdravilo, zlasti na novokain in snovi, ki vsebujejo jod, o tem obvezno obvestite svojega kirurga.
Postopek flebektomije
Pri kirurškem zdravljenju krčnih žil se bolne žile preprosto odstranijo. Ta operacija traja približno 1-2 uri. Odstranjevanje safenskih ven ne moti normalnega krvnega pretoka in je za telo varno, saj po safenskih venah običajno ne teče več kot 10% krvi (in sicer jih prizadenejo krčne žile). 90% venske krvi nosijo globoke in tako imenovane vezne vene nog. Zato te žile pri odstranjevanju žil pod kožo zlahka prevzamejo breme krvnega obtoka. Po operaciji ostanejo skoraj nevidne brazgotine, le 4-5 mm.
Če se odkrijejo okvarjeni venski ventili, se izvede ekstravazalna korekcija nesposobnih ventilov, da se povrne normalen odtok krvi. Po operaciji vene morate upoštevati nekaj priporočil, od katerih je glavno elastično stiskanje.
Po operaciji pacientu priporočamo uporabo elastičnega povoja ali elastičnih nogavic okrog ure 1, 5-2 mesece. Poleg tega so za obnovitev funkcije operiranih nog predpisana venotonska zdravila.
Vendar takšne operacije še vedno spremlja veliko tveganje za nastanek brazgotin. V zadnjem času so razvili metode, ki omogočajo izvedbo plastične kirurgije na zaklopkah velike safenske vene brez izrezovanja ven. Te operacije pri krčnih žilah so zelo učinkovite, vendar so še vedno zelo zapletene in jih obvlada ozek krog strokovnjakov.
Rehabilitacija
Po operaciji odstranjevanja ven se bodo priporočila za vsakega pacienta razlikovala - vse je odvisno od stopnje krčnih žil pri bolniku, prisotnosti kroničnih bolezni, splošnega zdravstvenega stanja ter narave in obsega operacije. Zato po posegu na veno pozorno poslušajte svojega kirurga in upoštevajte njegova priporočila.
Od prvih ur po operaciji je priporočljivo obrniti, upogniti noge itd. In preprosto dvigovanje konca postelje za 8-10 cm bistveno izboljša pretok venske krvi.
Dan po operaciji se za zdravljenje krčnih žil opravi povoj s kompresijsko nogavico ali elastičnim povojem na obeh nogah od konic prstov do kolenskih sklepov. Hoditi je dovoljeno šele po oblačenju. Po odstranitvi ven se tudi priporočajo fizioterapevtske vaje in lahka masaža kot preprečevanje nastanka trombov.
7-10 dni po operaciji ne smete izvajati aerobike, gimnastike ali vaditi koles, pa tudi obiskati savne in kopeli. Na 8-9. Dan se šivi odstranijo in predpiše se tečaj fizioterapevtskih vaj in vodnih postopkov. Elastično stiskanje je potrebno vsaj 2 meseca po sprostitvi šiva.
Vaje pri krčnih žilah so še posebej pomembne za starejše. To je idealno preprečevanje pooperativnih zapletov - upočasnitev venskega odtoka krvi in pooperativne tromboze. Možno je, da bodo predpisana tudi zdravila za preprečevanje krvnih strdkov.
Kozmetični učinek po flebektomiji je v veliki meri odvisen od stopnje krčnih žil, posebnosti samega venskega sistema in prisotnosti ali odsotnosti zapletov krčnih žil. Torej je v začetnih fazah krčnih žil mogoče zmanjšati velikost in število brazgotin. Če krčne žile zanemarimo in jih spremljajo trofični ulkusi, dermatitis in obsežna pigmentacija, ostanejo te kozmetične napake tudi po operaciji, skupaj z majhnimi brazgotinami na reznih mestih.
Kozmetični učinek flebektomije je resno odvisen od posameznikove nagnjenosti k nastanku brazgotinskega tkiva. Pri nekaterih se tudi ob resnih poškodbah kože oblikujejo tanke brazgotine. Drugi, tudi z zelo majhnimi poškodbami, imajo nagnjenost k nastanku grobe keloidne brazgotine, ki štrli nad površino kože.
Miniflebektomija (mikroflebektomija)
V zadnjih letih je metoda miniflebektomije (mikroflebektomija) vse bolj razširjena.
Miniflebektomija je odstranjevanje ven z drobnimi kožnimi luknjami. Ta postopek ne zahteva večjih rezov, kot je operacija krčnih žil. Glede na stopnjo krčnih žil pri mikroflebektomiji morda ne bo potrebna niti bolnišnična niti splošna anestezija. Postopek miniflebektomije se lahko izvaja ambulantno z minimalno lokalno anestezijo. Cena miniflebektomije je odvisna od dolžine težavne žile.
Po odstranitvi krčnih žil se na nogah pojavijo modrice. Modrice izginejo same po 2-3 tednih, po 1-2 mesecih pa krčnih žil praktično ni več in operacija ostane.
Če potrebujete strokovni posvet, se dogovorite za sestanek s flebologom v zdravstvenem domu! Pokličite po telefonu in navedite podrobnosti operacije za zdravljenje krčnih žil na nogah v naši kliniki.